双卵巢多囊性改变考虑是多囊卵巢,多囊卵巢并非多囊卵巢综合征所特有。常育龄妇女中20%-30%可有多囊卵巢。多囊卵巢也可见于下丘脑性闭经、高催乳激素血症及分泌生长激素的肿瘤等。如果月经正常,排卵正常,没有血雄激素升高或多毛、痤疮等临床高雄症状,仅仅B超发现多囊卵巢,一般不认为是异常的。仅有多囊卵巢但没有排卵障碍或者高雄激素的妇女不是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是一个病因引起的各种症状的总称。它需要满足以下三条中的两条,方能诊断:1、月经异常、排卵异常;
2、超声提示卵巢多囊样改变(单侧或双侧卵巢小卵泡数大于12个);
3、血雄激素高于正常值或临床有高雄激激素表现如多毛、痤疮等;并需排除其他引起雄激激素高的疾病。
建议空腹抽血检查性激素六项,包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。一般在月经来潮第二到五天抽血,假如月经推迟不来或阴道不规则流血可以随时抽血性激素六项。可以同时检查AMH抗缪勒氏管激素,进一步判断下丘脑-垂体-卵巢功能。